Infectiile chirurgicale

Trimis la data: 2009-05-18 Materia: Anatomie Nivel: Facultate Pagini: 11 Nota: / 10 Downloads: 2
Autor: Anabella Dimensiune: 22kb Voturi: Tipul fisierelor: doc Acorda si tu o nota acestui curs: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
vezi mai multe detalii vezi mai putine detalii
Raporteaza o eroare
Curs despre Infectiile chirurgicale
Reprezinta ansamblul manifestarilor locale si generale anatomo-clinice care apar in urma patrunderii si multiplicarii bacteriilor in organism. Infectia chirurgicala se caracterizeaza prin reactii locale insotite de fenomene clinice generale, in urma patrunderii microbilor aerobi sau anaerobi in tesuturi, printr-o poarta de intrare creata prin diferite solutii de continuitate. Din punct de vedere etiologic, infectia chirurgicala se produce in urma contaminarii cu bacterii aerobe si anaerobe pe cale exogena si/sau endogena (tub digestiv, cai respiratorii).
Referate similare: Nu exista cursuri similare

Curs despre Infectiile chirurgicale
Flora bacteriana este reprezentata de;
- germeni piogeni (stafilococi, streptococi)
- flora bacteriana mixta (aerobi si anaerobi - stafilococi, streptococi, Corynebacterium pyogenes, B. pyocianeus, E. coli, Proteus vulgaris, Spherophorus necrophorum, Clostridium perfringens.

Flora bacteriana aeroba produce infectii purulente, in timp ce flora bacteriana anaeroba produce toxine responsabile de aparitia necrozei si gangrenei.

Din punct de vedere patogenetic, importanti sunt atat factorii favorizanti cat si ce determinanti:
- factori favorizanti (surmenajul, oboseala, subnutritia, dieta prelungita, frigul, hemoragiile
tesuturi devitalizate, diabetul, intoxicatiile, varsta);
- factori determinanti (prezenta bacteriilor si realizarea pragului infectios; existenta portii de
intrare care poate fi accidentala sau operatorie).

Clasificarea infectiilor chirurgicale
Infectii chirurgicale aerobe locale
- abcesul
- flegmonul
- erizipelul traumatic

Infectii chirurgicale aerobe generale
- septicemia
- piemia

Infectii chirurgicale anaerobe
- gangrena gazoasa
- tetanos

Infectii chirurgicale specifice
- actinomicoza
- actinobaciloza

INFECTIILE CHIRURGICALE AEROBE LOCALE ABCESUL
Reprezinta terminarea favorabila a unei inflamatii septice caracterizata printr-o colectie purulenta realizata intr-o cavitate neoformata bine circumscrisa (abcesul este o celulita septica circumscrisa). Clasificare
- dupa localizare, abcesele pot fi superficiale (subcutanate, ganglionare) si profunde (intramusculare, viscerale)
- dupa evolutie si aspectul anatomo-clinic, abcesele pot fi calde (acute) si reci (cronice).

Abcesul cald reprezinta faza terminala favorabila a unei inflamatii septice, circumscrise, ce se produce intr-un organism capabil de a izola materia purulenta intr-un spatiu bine delimitat. Este caracterizat prin fenomene inflamatorii intense, evolutie acuta si tendinta la abcedare.

Etiologie
Abcesul cald este produs de germeni piogeni (stafilococi, streptococi), se intalneste frecvent la cabaline si carnivore, mai rar la bovine si foarte rar la pasari. Din punct de vedere patogenetic, in evolutia clinica a abcesului se descriu doua faze:
- faza infiltratiei purulente (multiplicare microbiana, eliberare de toxine, necroza, diapedeza si infitratie leucocitara - cu formare de puroi);
- faza de colectie purulenta (tesuturile distruse si leucocitele distruse de toxinele microbiene formeaza puroiul). La periferie, abcesul este delimitat de o membrana fibroblastica, de aparare ce delimiteaza tesutul necrozat de cel sanatos.

Aspectul puroiului depinde de natura germenilor si poate fi de buna natura (legat, cremos, fara miros respingator si cu pH acid) sau de rea natura (slab legat, seros, gri-murdar, cu miros fetid si pH alcalin).
Semne clinice

Abcesului i se descriu 3 zone: zona centrala (fluctuenta), zona intermediara (dura) si zona periferica (infiltrata).
Simptomatologia abceselor calde difera in functie de localizare. Astfel, in cazul abceselor superficiale, local apar: tumefactie circumscrisa, roseata, caldura, durere si fluctuenta centrala. Starea generala poate fi modificata uneori: frisoane subfebrilitate, inapetenta. Pe masura ce puroiul se colecteaza, pielea se subtiaza prin necroza si abcesul se poate deschide spontan, printr-o fistula, in punctul central de minima rezistenta. In abcesele profunde, simptomatologia depinde de organul afectat, tulburarile generale fiind evidente si cele locale estompate.

De exemplu, in cazul unui abces profund al musculaturii membrului posterior (produs in urma injectiilor intramusculare) apare schiopatura si iimfangita/limfadenita satelita. Diagnosticul se stabileste pe baza semnelor clinice, a evolutiei si cu ajutorul punctiei biopice, in abcesele superficiale. In cazul abceselor profunde, diagnosticul se stabileste coroborand aspectul curbei termice, rezultatul leucogramei, ecografiei si a examenului radiologic.

Diagnosticul diferential se realizeaza cu:
tumorile (au evolutie lenta si sunt lipsite de reactii inflamatorii) hematomul (are evolutie rapida, tumefactie pastoasa, uniforma si nedureroasa) chistul sero-sanguinolent (apare dupa un traumatism tangential, are dezvoltare rapida, fluctuenta uniforma si este nedureros)
- hernia (fara reactie inflamatorie, existenta sacului herniar)
Prognosticul este favorabil in abcesele superficiale si grav in abcesele viscerale.

Tratamentul local urmareste initial (in faza de infiltratie) maturarea abcesului, prin activarea circulatiei locale, care se realizeaza prin rubefactie cu tinctura de iod, vezicatori sau emetic 1/10. In faza de colectie purulenta, se efectueaza drenajul larg si decliv al abcesului, urmat de aspersiuni cu eter iodoformat, pulberi cu antibiotice, bujiuri sau pesarii spumante. Terapia, in functie de starea generala a animalului, este completata cu antibiotice administrate pe cale generala.

Abcesul rece este o colectie purulenta bine delimitata, fara tendinta de abcedare si cu fenomene inflamatorii atenuate. Apar la speciile a caror leucocite sunt sarace in proteaze (bovine, porc, iepure).

  • pag. 1
  • pag. 2
  • pag. 3
  • pag. 4
  • pag. 5
  • pag. 6
  • pag. 7
  • pag. 8
  • pag. 9
  • pag. 10

Nota explicativa
Referatele si lucrarile oferite de Referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.

Iti recomandam ca referatele pe care le downloadezi de pe site sa le utilizezi doar ca sursa de inspiratie sau ca resurse educationale pentru conceperea unui referat nou, propriu si original.

Referat.ro te invata cum sa faci o lucrare de nota 10!
Filmele zilei
Linkuri utile
Programeaza-te online la salonul favorit Descarca gratuit aplicatiile pentru iOS si Android Filmulete haioase Filme, poante si cele mai tari faze Jocuri Cele mai tari jocuri de pe net Referate scoala Resurse, lucrari, referate materiale pentru lucrari de nota 10 Bacalaureat 2019 Vezi subiectele examenului de Bacalaureat din 2019 Evaluare Nationala 2019 Ultimele informatii despre evaluare nationala
Toate imaginile, textele sau alte materiale prezentate pe site sunt proprietatea referat.ro fiind interzisa reproducerea integrala sau partiala a continutului acestui site pe alte siteuri sau in orice alta forma fara acordul scris al referat.ro. Va rugam sa consultati Termenii si conditiile de utilizare a site-ului. Informati-va despre Politica de confidentialitate. Daca aveti intrebari sau sugestii care pot ajuta la dezvoltarea site-ului va rugam sa ne scrieti la adresa webmaster@referat.ro.
Confidentialitatea ta este importanta pentru noi

Referat.ro utilizeaza fisiere de tip cookie pentru a personaliza si imbunatati experienta ta pe Website-ul nostru. Te informam ca ne-am actualizat politica de confidentialitate pentru a integra cele mai recente modificari privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal. Inainte de a continua navigarea pe Website-ul nostru te rugam sa aloci timpul necesar pentru a citi si intelege continutul Politicii de Cookie. Prin continuarea navigarii pe Website-ul nostru confirmi acceptarea utilizarii fisierelor de tip cookie conform Politicii de Cookie. Nu uita totusi ca poti modifica in orice moment setarile acestor fisiere cookie urmarind instructiunile din Politica de Cookie.


Politica de Cookie
Am inteles