Cancerul de colon

Trimis la data: 0000-00-00 Materia: Medicina Nivel: Facultate Pagini: 47 Nota: / 10 Downloads: 15
Autor: Olivia R. Dimensiune: 66kb Voturi: Tipul fisierelor: doc Acorda si tu o nota acestui referat: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
vezi mai multe detalii vezi mai putine detalii
Intestinul gros se întinde de la tunica ileonului, marcat prin valvula ileocecală, până la nivelul canalului anal, dar această definiţie morfofuncţională trebuie să includă apendicele şi valvula Bauhin.Această concepţie caută să respingă o unitate funcţională integratoare, dar individualitatea morfofuncţională şi patologică a diferitelor porţiuni colice impun studiul anatomic şi patologic pe porţiuni separate.
Raporteaza o eroare

Notiuni de anatomie descriptiva si topografica

Intestinul gros se întinde de la tunica ileonului, marcat prin valvula
ileocecala, pâna la nivelul canalului anal, dar aceasta definitie
morfofunctionala trebuie sa includa apendicele si valvula
Bauhin.Aceasta conceptie cauta sa respinga o unitate functionala
integratoare, dar individualitatea morfofunctionala si patologica a
diferitelor portiuni colice impun studiul anatomic si patologic pe
portiuni separate.

Lungimea intestinului gros variaza între 100 - 150 cm, cu o medie de
130 - 1350, cresterea în lungime se poate face pe seama întregului
colon dar mai ales pe seama unor segmente separate.

Aceste alungiri pot fi congenitale sau câstigate dea lungul vietii,
ducând la dificultati în investigatia radiologica atât în plenitudine
cât si în dublu contrast astfel sigmoidul si transversul au o lungime
în jur de 50 cm, ascendentul 12 - 17 cm iar descendentul 14 - 20
cm.Calibrul intestinului gros prezinta o scadere progresiva începând
de la cec spre sigmoid cu aproximativ 5 cm la cec si 2,5 cm la sigmoid
dar în mod normal sau conditii patologice, exista modificari de
calibru prin spasme sau dilatari, creând astfel dificultati în
investigarea colonului si mai ales în punerea diagnosticului.

1.1. Cecul

Are forma de sac închis în interior, iar superior se continua cu
colonul ascendent, pe peretele postero-intern la unirea dintre cec si
ascendent se afla jonctiunea ileocecala prevazuta cu un sfincter,
numita valvula lui Bauhil. La aproximativ 2 cm sub aceasta se afla
insertia apendicelui vermicular.

Cecul poate fi invelit în întregime de catre peritoneu, situatie
intraperitoneala sau poate fi acoperit numai pe fata anterioara,
situatiecând cecul este situat retroperitoneal, cu toate acestea cecul
este considerat una dintre cele mai mobile parti ale colonului alaturi
de transvers si sigmoid.

Cecul este situat de obicei în fosa iliaca dreapta dar poate fi situat
si înalt lombar, prerenal sau jos în micul bazin. Ca aspect exterior
el prezinta trei benzi musculare înguste care îsi au punctul de
plecare la nivelul insertiei apendicelui si însotesc colonul pe toata
întinderea lui.

Aceste benzi musculare sunt dispuse anterior iar celelalte postero
intern si extern.Aceste benzi determina formarea de boreluri suprapuse
sau trei coloane de umflaturi.

Din punct de vedere radiologic cecul poate fi împartit în doua:

* fundul cecal;
* corpul cecului.

1.2. Configuratia interioara:

În interior la nivelul cecului si întregului colon se gasesc:

* pliurile submucoase sau falciforme create de bandeletele
longitudinale si apar ca niste despartituri dispuse transversal
fata de axul intestinului si constituie adevarate diafragme
incomplete.
* logile haustrale care sunt corespunzatoare boselurilor de pe
suprafata organului.

2.1. Colonul ascendent

Este situat între insertia valvulei ileocecale si a unghiului hepatic.
Este situat retroperitoneal si prin intermediul fasciei lui Toldt vine
în contact cu patratul lombelor si polul inferior inferior al
rinichiului drept.În afara, interior si anterior, colonul ascendent
vine în contact cu ansele intestinale. Colonul ascendent este una
dintre cele mai fixe portiuni ale colonului. Configuratia exterioara
este asemanatoare cu a cecului, cele trei bandelete musculare formeaza
boselurile iar în interior ele determina formarea pliurilor falciforme
si a cavitatilor haustrale.

3.1. Unghiul hepatic al colonului

Face trecerea între colonul ascendent si transvers, este situat în
hipocondrul drept si lasa o amprenta marcata pe fata interioara a
ficatului. Este un segment semifix, iar posterior se învecineaza cu
rinichiul si portiunea a doua a duodenului iar anterior vine în
contact cu ficatul care îl acopera.

4.1. Colonul transvers

Este partea cea mai mobila a colonului, poseda un mezocolon cu
marginea anterioara inserata pe colon iar cea posterioara fixa, este
inserata de la dreapta spre stânga pe portiunea inferioara a
rinichiului, de partea a doua a duodenului, corpul pancreasului si
partea superioara a rinichiului stâng.

Acest mezocolon la extremitate da nastere la doua formatiuni
peritoneale si anume ligamentul frenocolic drept si ligamentul
frenocolic stâng care fixeaza cele doua unghiuri colice la peritoneul
parietal. Ligamentul gastrocolic îl solidarizeaza de stomac.
Configuratia interioara si exterioara este asemanatoare cu cea de la
cec si colon ascendent cu singura deosebire ca borelurile si haustrele
diminua ca volum.

5.1. Unghiul splenic al colonului

Este predominent ascutit, este situat aproape în plan anteroposterior
fiind asezat adânc în hipocondrul stâng, se învecineaza cu splina
deasupra, cu marginea exterioara a rinichiului stâng intern si înainte
cu marea curbura.

6.1. Colonul descendent

Este situat profund retroperitoneal alipit de ansele intestinului
subtire, se întinde de la unghiul splenic pâna la o limita de
demarcatie conventionala corespunzatoare crestei iliace stângi. Este
segmentul cel mai strâmb al colonului si dispune de o musculatura
puternica.

7.1. Colonul sigmoid

Alaturi de cec si transvers este una dintre cele mai mobile portiuni a
colonului iar prima portiune are o dispunere fixa ca a descendentului.

Prezinta un mezocolon sigmoidal care are o insertie colica de doua ori
dând inflectiuni sigmoidului, asemeni literei S.

Se gaseste în fosa iliaca stânga iar portiunea pelvina vine în raport
cu vezica si rectul.

La nivelul sigmoidului exista numai bandelete musculare longitudinale
si atunci el prezinta doua serii de boseluri diminuate ca volum în
raport cu restul segmentului colonului. La nivelul sigmoidului se
reduc si de asemenea numarul si volumul haustrelor interne.

8.1. Rectul si canalul anal

Rectul se întinde de la locul de terminare a colonului sigmoid pâna la
linia anorectala care este circulara si desparte zona mucoasa de zona
cutanata a rectului.

Lungimea rectului este 11 - 15 cm iar diametrul transversal de 2,5 - 3
cm, în timpul umplerii cu bariu se pot dubla diametrele si apare
fuziform dilatat în portiunea mijlocie si îngustat la nivelul
jonctiunii rectosigmoidiene si la nivelul portiunii perirenale.

În sens sagital rectul descrie o curbura superioara cu concavitatea
anterior si o curbura inferioara cu concavitatea posterior iar în sens
frontal o curbura inferioara cu concavitatea spre dreapta. Posterior
vine în contact cu sacrul si coccisul, fetele laterale sunt tapetate
de peritoneu iar anterior vine în contact cu organele genitale la
femeie, prin fundul de sac al lui Douglas, iar la barbat este separet
de vezica urinara tot prin acelasi fund de sac.

Portiunea perineala vine în raport cu fosa isteorectala si uretra la
barbat si vaginul la femei. Rectul nu mai prezinta bandeletele
musculare lipsind astfel boselurile si haustrele. Canalul anal are o
lungime de aproximativ 3 cm, este delimitat superior de linia
anorectala si inferior de linia anoperineala.

Nota explicativa
Referatele si lucrarile oferite de Referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.

Iti recomandam ca referatele pe care le downloadezi de pe site sa le utilizezi doar ca sursa de inspiratie sau ca resurse educationale pentru conceperea unui referat nou, propriu si original.

Referat.ro te invata cum sa faci o lucrare de nota 10!
Filmele zilei
 
Linkuri utile
Programeaza-te online la salonul favorit Descarca gratuit aplicatiile pentru iOS si Android Filmulete haioase Filme, poante si cele mai tari faze Jocuri Cele mai tari jocuri de pe net Referate scoala Resurse, lucrari, referate materiale pentru lucrari de nota 10 Bacalaureat 2012 Vezi subiectele examenului de Bacalaureat din 2012 Rezultate Bacalaureat 2012 Aici se vor afisa rezultatele examenului de Bacalaureat 2012
Toate imaginile, textele sau alte materiale prezentate pe site sunt proprietatea referat.ro fiind interzisa reproducerea integrala sau partiala a continutului acestui site pe alte siteuri sau in orice alta forma fara acordul scris al referat.ro. Va rugam sa consultati Termenii si conditiile de utilizare a site-ului. Informati-va despre Politica de confidentialitate. Daca aveti intrebari sau sugestii care pot ajuta la dezvoltarea site-ului va rugam sa ne scrieti la adresa webmaster@referat.ro.