Incidenta complicatiilor trobocite la pacientii cu policitemie vera

Trimis la data: 2010-05-15 Materia: Medicina Nivel: Facultate Pagini: 7 Nota: / 10 Downloads: 0
Autor: Ruxandra Neagu Dimensiune: 19kb Voturi: Tipul fisierelor: doc Acorda si tu o nota acestui referat: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
vezi mai multe detalii vezi mai putine detalii
Raporteaza o eroare
Foarte frecvent, PV este diagnosticata in urma descoperirii unui hematocrit crescut, ca urmare a unor analize de laborator de rutina. Unii pacienti sunt asimptomatici, in timp ce altii au simptome variate, nespecifice sau recunoscute in contextul bolii. Mai rar, debutul este marcat de o complicatie trombotica sau hemoragica.La pacientii inclusi in studiu, debutul a fost insidios (12 cazuri), cu simptome variate, de la astenie, inapetenta, scadere ponderala, transpiratii profuze, prurit, dureri abdominale difuze sau localizate, predominant in hipocondrul stang, pana la sindrom vertiginos, cefalee, diplopie, instabilitate la mers. In 9 cazuri, debutul a fost marcat de un eveniment trombotic sau hemoragic

Hipertensiunea arteriala poate fi o complicatie a bolii, fiind secundara cresterii volemiei si cresterii rezistentei vasculare periferice probabil prin hipervascozitate; evolueaza ca o HTA volum dependenta, care se normalizeaza dupa reducerea volumului sangvin prin flebotomii.

Frecvent, insa, HTA din policitemie se comporta ca o hipertensiune esentiala, descoperita in acelasi timp sau inaintea diagnosticului de PV si care se normalizeaza, de asemenea, dupa flebotomii. In lotul studiat, 12 pacienti (57,1%) se aflau sub tratament hipotensor in momentul diagnosticului. Flebotomiile au determinat o scadere a valorilor tensionale la acesti subiecti.

Boala hematologica poate fi un factor precipitant sau agravant al unei afectiuni cardiace preexistente. Rar insuficienta cardiaca este produsa in mod direct de policitemie.Policitemia accentueaza manifestarile aterosclerotice, in special in teritoriul coronarian -cu cresterea incidentei crizelor anginoase, carotidian - cu accidente ischemice tranzitorii si in teritoriul arterelor membrelor - claudicatie intermitenta, dureri de repaus.

19% din pacientii inclusi in studiu au dezvoltat fenomene de insuficienta cardiaca congestiva, 33% au prezentat crize anginoase in evolutie, cu modificari caracteristice ale ECG. La diabetici, functia trombocitelor este modificata, in sensul cresterii agregarii lor, ca raspuns la unii agonisti (colagen, ADP). In studiu a fost inclusa si o pacienta diabetica, la care s-au inregistrat fenomene trombotice recurente.

Incidenta ulcerului gastric si duodenal este de 4-5 ori mai mare la pacientii cu policitemie comparativ cu populatia generala.
Datorita turnover-ului celular crescut, pacientii pot prezenta hiperuricemie, cu fenomene artritice gutoase, litiaza renala sau nefropatie urica. Hiperuricemia a fost prezenta la 9 pacienti, 3 din acestia dezvoltand litiaza renala confirmata ecografic.

  • pag. 1
  • pag. 2
  • pag. 3
  • pag. 4
  • pag. 5
  • pag. 6
  • pag. 7

Nota explicativa
Referatele si lucrarile oferite de Referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.

Iti recomandam ca referatele pe care le downloadezi de pe site sa le utilizezi doar ca sursa de inspiratie sau ca resurse educationale pentru conceperea unui referat nou, propriu si original.

Referat.ro te invata cum sa faci o lucrare de nota 10!
Linkuri utile
Programeaza-te online la salonul favorit Descarca gratuit aplicatiile pentru iOS si Android Filmulete haioase Filme, poante si cele mai tari faze Jocuri Cele mai tari jocuri de pe net Referate scoala Resurse, lucrari, referate materiale pentru lucrari de nota 10
Toate imaginile, textele sau alte materiale prezentate pe site sunt proprietatea referat.ro fiind interzisa reproducerea integrala sau partiala a continutului acestui site pe alte siteuri sau in orice alta forma fara acordul scris al referat.ro. Va rugam sa consultati Termenii si conditiile de utilizare a site-ului. Informati-va despre Politica de confidentialitate. Daca aveti intrebari sau sugestii care pot ajuta la dezvoltarea site-ului va rugam sa ne scrieti la adresa webmaster@referat.ro.
Confidentialitatea ta este importanta pentru noi

Referat.ro utilizeaza fisiere de tip cookie pentru a personaliza si imbunatati experienta ta pe Website-ul nostru. Te informam ca ne-am actualizat politica de confidentialitate pentru a integra cele mai recente modificari privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal. Inainte de a continua navigarea pe Website-ul nostru te rugam sa aloci timpul necesar pentru a citi si intelege continutul Politicii de Cookie. Prin continuarea navigarii pe Website-ul nostru confirmi acceptarea utilizarii fisierelor de tip cookie conform Politicii de Cookie. Nu uita totusi ca poti modifica in orice moment setarile acestor fisiere cookie urmarind instructiunile din Politica de Cookie.


Politica de Cookie
Am inteles