Investigatii in depistarea unui accident vascular cerebral

Trimis la data: 2009-02-19 Materia: Medicina Nivel: Facultate Pagini: 3 Nota: / 10 Downloads: 1160
Autor: Stefan Dimensiune: 9kb Voturi: Tipul fisierelor: doc Acorda si tu o nota acestui referat: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
vezi mai multe detalii vezi mai putine detalii
Raporteaza o eroare
Investigatii in depistarea unui accident vascular cerebral - Examinarea fundului de ochi: este utilă la bolnavii cerebro-vasculari pentru ca oferă indirect informaţii asupra stării arterelor mici şi a arteriolelor cerebrale şi mai puţin asupra stării arterelor cerebrale mari. Conceptul de arterioscleroză retiniană este un aspect sindromologic oftalmoscopic care acoperă 3 entităţi nosologice diferite: ateromatoza, aterioscleroza hipertensiva, arterioscleroza de involuţie.

B. Electroencefalografia(EEG): are valoare deoarece poate contribui la certificarea diagnosticului de accident vascular cerebral, poate aduce clarificări privitoare la patogenia şi topografia A.V.C.-ului, după cum poate da informaţii privitoare la stadiul evolutiv şi asupra prognosticului.

C. Examenul Ultrasonic Doppler: aceasta metoda permite aprecierea vitezei sângelui în funcţie de modificarea frecvenţei ultrasunetului reflectat, între aceşti doi parametri existând o directa proporţionalitate. Metoda este neinvazivă şi aplicabilă la nivelul vaselor extracraniene. Curbele de viteză sunt diferite în marile artere, în primul rând datorită rezistenţei circulatorii diferite. În artera carotidă internă şi în artera vertebrală există o rezistenţă relativ mică, astfel încât irigarea creierului este apreciată şi în timpul sistolei.

D. Efectuarea puncţiei rahidiene: Este recomandabil să se facă în toate accidentele vasculare cerebrale, pentru ca prezenta hematiilor ratatinate certifică un accident hemoragic (hemoragie subarahnoidiană, hemoragie cerebro-meningee, infarct hemoragic), chiar daca absenta hematiilor nu exclude o hemoragie intraparenchimatoasă cu certitudine. În cazul pătrunderii masive a sângelui în spaţiul subarahnoidian, cum se întâmplă în hemoragia subarahnoidiană şi în cea cerebro-meningee, în primele ore după A.V.C se găsesc în spaţiul subarahnoidian eritrocite de aspect normal şi leucocite izolate, în conformitate cu tabloul sanguin.

În aceasta etapă iniţială există o creştere crespunzătoare a albuminorahiei. După 24-48 de ore apare o reacţie inflamatorie a meningelui, cu o creştere foarte însemnată a granulocitelor, precum şi a monocitelor, care dobândesc caracter de macrofage(eritrofage). Eritrocitele încep să-şi piardă progresiv conturul în primele ore, proces care se accentuează rapid după 1-2zile.

Creşterea numărului de eritrofage este progresivă până in ziua a 5-7a de la sângerare, după care începe regresia acestora, concomitent descrescând şi albuminorahia, precum şi aspect xantocromic al L.C.R-ului. Aproximativ în ziua a 7 a apar hematomacrofage, care înglobează hemosiderina. Numărul hematomacrofagelor creşte în următoarele zile şi pot fi evidenţiate chiar şi după 2-3 săptămâni, timp în care ceilalţi parametri ai L.C.R-ului s-au normalizat.

E. Tomografia computerizata (CT): Permite diferenţierea unui infarct cerebral care se prezintă ca o zonă hipodensă in comparaţie cu hemoragia cerebrala care apare hiperdensă. Infarctul cerebral este cel mai devreme vizibil 3-48 ore. În faza acută a infarctului, zona hipodensă nu este bine delimitată. În general, după, o săptămână, zona infartizată devine mai mică şi mai bine delimitată prin retrocedarea edemului cerebral.

În anumite situaţii tomografice, micile infarcte cerebrale nu pot fi cu certitudine diagnosticate prin această metodă.Micile infarcte cerebrale din imediata vecinătate a ventriculilor pot crea aparenţa creşterii ventriculului,după cum micile infarcte corticale pot crea aparenţa unei atrofii corticale.

Nota explicativa
Referatele si lucrarile oferite de Referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.

Iti recomandam ca referatele pe care le downloadezi de pe site sa le utilizezi doar ca sursa de inspiratie sau ca resurse educationale pentru conceperea unui referat nou, propriu si original.

Referat.ro te invata cum sa faci o lucrare de nota 10!
Filmele zilei
Linkuri utile
Programeaza-te online la salonul favorit Descarca gratuit aplicatiile pentru iOS si Android Filmulete haioase Filme, poante si cele mai tari faze Jocuri Cele mai tari jocuri de pe net Referate scoala Resurse, lucrari, referate materiale pentru lucrari de nota 10 Bacalaureat 2019 Vezi subiectele examenului de Bacalaureat din 2019 Evaluare Nationala 2019 Ultimele informatii despre evaluare nationala
Toate imaginile, textele sau alte materiale prezentate pe site sunt proprietatea referat.ro fiind interzisa reproducerea integrala sau partiala a continutului acestui site pe alte siteuri sau in orice alta forma fara acordul scris al referat.ro. Va rugam sa consultati Termenii si conditiile de utilizare a site-ului. Informati-va despre Politica de confidentialitate. Daca aveti intrebari sau sugestii care pot ajuta la dezvoltarea site-ului va rugam sa ne scrieti la adresa webmaster@referat.ro.
Confidentialitatea ta este importanta pentru noi

Referat.ro utilizeaza fisiere de tip cookie pentru a personaliza si imbunatati experienta ta pe Website-ul nostru. Te informam ca ne-am actualizat politica de confidentialitate pentru a integra cele mai recente modificari privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal. Inainte de a continua navigarea pe Website-ul nostru te rugam sa aloci timpul necesar pentru a citi si intelege continutul Politicii de Cookie. Prin continuarea navigarii pe Website-ul nostru confirmi acceptarea utilizarii fisierelor de tip cookie conform Politicii de Cookie. Nu uita totusi ca poti modifica in orice moment setarile acestor fisiere cookie urmarind instructiunile din Politica de Cookie.


Politica de Cookie
Am inteles