Liposarcomul

Trimis la data: 2010-04-08 Materia: Medicina Nivel: Facultate Pagini: 9 Nota: / 10 Downloads: 12
Autor: Dana Mazare Dimensiune: 19kb Voturi: Tipul fisierelor: doc Acorda si tu o nota acestui referat: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
vezi mai multe detalii vezi mai putine detalii
Raporteaza o eroare
Liposarcomul sclerozant predomina ca localizare in regiunea inghinala si retroperitoneala, alternand zonele dense fibroase cu cele cu adipocite mature. Zonele fibroase se dipun fie trabecular printre adipocite, fie ca benzi fibroase. Ariile fibroase contin fibre de colagen de grosimi variabile inconjurate de celule fusiforme si celule stromale multipolare cu nuclei hipercromatici, acestea gasindu-se si printre adipocitele mature. Pot fi prezente si rare lipoblaste. Diagnosticul de liposarcom sclerozant se pune mai mult pe identificarea celulelor stromale atipice decat pe identificarea lipoblastelor.

Forma inflamatorie se dezvolta aproape exclusiv retroperitoneal si consta dintr-un infiltrat limfocitar/plasmocitar dens asociat unui liposarcom lipoma-like/sclerozant.Diagnostic diferential:
- tesutul normal adipos ce prezinta nuclei cu vacuole central; nucleul adipocitelor intr-o sectiune de rutina este abia vizibil, uneori in anumite sectiuni nucleul adipocitelor prezinta vacuole central (lochkern = gaura in nucleu), aceste "gauri" nucleare apar in sectiunile groase, ele putand fi gresit interpretate ca diferentieri lipoblastice liposarcomatoase.

- necroza grasa, in vecinatatea ariilor de necroza se gasesc macrofage cu citoplasma fin granulara/vacuolara si inflamatie cronica. Macrofagele au marime uniforma, au vacuolele citoplasmatice mici, dispersate, ce nu imping nuclelul la periferia celulei. Nucleul este rotund, pal colorat.atrofia tesutului adipos, infometarea, malnutritia, traumatismul local pot determina atrofie grasa. Este insotita de pierderea lipidelor intracelular, celulele capata aspect epitelioid. Nucleii devin mai proeminenti, adipocitele superficiale sunt asemanatoare lipoblastelor.

Celulele au marimi uniforme, isi mentin aranjamentul lobular, in atrofia extrema celulele pot contine lipofucsina.
- limfedemul masiv localizat, se dezvolta la indivizii cu obezitate morbida si este dependent de grosimea panicului adipos (apare secundar). Aceasta leziune se dezvolta la nivelul extremitatilor proximale si poate fi agravat de limfadenectomie. Macroscopic limfedemul include ingrosarea pielii, iar microscopic fibroza dermica, dilatarea si proliferarea limfaticelor cu chisturi focale si expansiunea septurilor conjunctive.

Septurile conjunctive contin fibroblaste cu atipie moderata si delicate fibrile de colagen separate de edem. Se intalnesc deseori si proliferari vasculare extinse la interfata dintre septurile conjunctive expansionate si lobulii de grasime. reactia la silicon, injectiile cu silicon in scop terapeutic sau cosmetic produc teci de numeroase histiocite destinse de vacuole mari, ele fiind o replica nearmonioasa a lipoblastelor. Asemenea lipoblaste sunt rar intalnite in liposarcoamele adevarate.

Reactia la silicon este acompaniata de modest infiltrat inflamator si cu celule gigante, precum si chisturi mari ce au limite eozinofile. Majoritatea reactiilor la silicon sunt intalnite in implantul cu silicon la san, ocazional la nivelul fetei si abdomenului. Siliconul liber poate migra sub gravitatie si astfel este gasit la distanta fata de locul initial.lipomul intramuscular cu atrofie musculara, frecvent atrofia muschilor striati este vazuta in lipoamele intramusculare. Identificarea poate fi facuta imunohistochimic prin reactia la desmina.

Nota explicativa
Referatele si lucrarile oferite de Referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.

Iti recomandam ca referatele pe care le downloadezi de pe site sa le utilizezi doar ca sursa de inspiratie sau ca resurse educationale pentru conceperea unui referat nou, propriu si original.

Referat.ro te invata cum sa faci o lucrare de nota 10!
Linkuri utile
Programeaza-te online la salonul favorit Descarca gratuit aplicatiile pentru iOS si Android Filmulete haioase Filme, poante si cele mai tari faze Jocuri Cele mai tari jocuri de pe net Referate scoala Resurse, lucrari, referate materiale pentru lucrari de nota 10
Toate imaginile, textele sau alte materiale prezentate pe site sunt proprietatea referat.ro fiind interzisa reproducerea integrala sau partiala a continutului acestui site pe alte siteuri sau in orice alta forma fara acordul scris al referat.ro. Va rugam sa consultati Termenii si conditiile de utilizare a site-ului. Informati-va despre Politica de confidentialitate. Daca aveti intrebari sau sugestii care pot ajuta la dezvoltarea site-ului va rugam sa ne scrieti la adresa webmaster@referat.ro.
Confidentialitatea ta este importanta pentru noi

Referat.ro utilizeaza fisiere de tip cookie pentru a personaliza si imbunatati experienta ta pe Website-ul nostru. Te informam ca ne-am actualizat politica de confidentialitate pentru a integra cele mai recente modificari privind protectia persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu caracter personal. Inainte de a continua navigarea pe Website-ul nostru te rugam sa aloci timpul necesar pentru a citi si intelege continutul Politicii de Cookie. Prin continuarea navigarii pe Website-ul nostru confirmi acceptarea utilizarii fisierelor de tip cookie conform Politicii de Cookie. Nu uita totusi ca poti modifica in orice moment setarile acestor fisiere cookie urmarind instructiunile din Politica de Cookie.


Politica de Cookie
Am inteles