Cancerul bronho-pulmonar

Boala coronariana ischemica dureroasa acuta cuprinde angina pectorala instabila si infarctul miocardic acut cu supradenivelare de segment ST (transmural) si fara supradenivelare de segment ST (netransmural)
Forma cronica este angina pectorala stabila.
In boala cardiovasculara nedureroasa sunt cuprinse tulburari de ritm si de conducere, moartea subita coronariana, ischemia silentioasa, insuficienta cardiaca ischemica.

Etiologia presupune 3 mecanisme:
- afectarea coronarelor mari, epicardice cu stenoza sau ocluzie prin diferite procese patologice - ateroscreloza, coronarita luetica, coronarita din colagenoze, anomalii congenitale coronariene, embolii coronariene.- afectarea coronarelor mici (angina microvasculara) apare in diabetul zaharat, vasculite, HTA
- procese patologice noncoronariene - stenoza aortica, cardiopatia hipertensiva, cardiopatia hipertrofica obstructiva, insuficienta aortica severa.

Coronarele sunt normale dar exista un dezechilibru intre fluxul coronarian care este scazut si necesitatea crescuta de oxigen.
Se caracterizeaza prin episoade tranzitorii si sporadice de angina aparute la efort sau alte conditii in care este necesar un consum mare de oxigen. Indiferent de factorul declansant avem aceleasi manifestari clinice in aparitie.Simptome - durere retrosternala cu iradiere in umarul stang, bratul stang sau ambele brate,

iradierea poate fi precordiala - la nivelul gatului, mandibulei, epigastrului, are caracter constrictiv de aparare pe o suprafata mare.
Durata - cateva minute - 15 minute, durerea ne ajuta sa facem diferenta cu angina instabila. Apare la efort ( inceteaza odata cu incetarea efortului) sau repaos. Durerea poate aparea la expunerea la frig, stres emotional. Dispare dupa 1 - 2 minute dupa administrarea de nitroglicerina sublingual.