Ortopedie si traumatologie

Poate fi extrem de voluminos in unele situatii si produce soc hemoragic.
-Deformarea regiunii ,, tumor" este un semn foarte important, care arata lipsa de continuitate normala a celor 2 fragmente osoase.Aceasta deformare este foarte usor vizibila in cazul in care oasele se gasesc in contact direct cu pielea, cum ar fi clavicula, creasta tibiei, cubitusul. Deformarea ia aspecte tipice , pe baza carora se pune cu usurinta diagnosticul de fractura, ex. fractura extremitatii distale a oaselor antebratului ,, fractura in dos de furculita".

Prezenta unui hematom cauzat de traumatism sau o luxatie articulara pot provoca o deformatie locala, fapt important in stabilirea diagnosticului diferential.-Scurtarea aparenta sau reala a regiunii permite aprecierea deplasarii fragmentelor osoase.In cazul oaselor lungi si unice, ex. femurul sau humerusul, daca se produce o fractura oblica scurtarea este evidenta. Acest semn apare si in luxatii, ceea ce impune un examen atent al bolnavului.

-Impotenta functionala se datoreaza lipsei de continuitate a parghiei osoase. Uneori este cauzata numai de durerea care insoteste traumatismul.In cazul fracturilor bine agrenate( care au sanse mari de a se vindeca repede si corect) impotenta functionala este mai putin evidenta si membrul va fi imobilizat pentru a nu inrautatii starea fracturii.

-Mobilitatea anormala este un semn de certitudine care se pune in evidenta prin palpare si poate fi insotit de crepitatii osoase, rezultate din frecarea fragmentelor osoase.Manevrele pentru depistarea fracturii pe aceasta cale trebuie sa fie extrem de blande, deoarece mobilizarea fragmentelor fracturii este extrem de dureroasa. Mobilitatea anormala este dificil de pus in evidenta in cazul in care osul este acoperit de mase musculare mari si de cele mai multe ori de neindicat.

-Crepitatii osoase sunt cauzate de miscarea fragmentelor osoase,care produc un zgomot caracteristic: o frecatura sau crepitatie.In cazul in care se percepe este un semn de certitudine este usor de pus in evidenta in cazul fracturilor costale.
-Flictenele( umflaturi ale pielii aparute prin acumularea in epiderma a unei serozitati transparente) provin din decolarea epidermei de catre plasma sau singele provenit din fractura.Este un semn constant dar de obicei apare tardiv.