Ocluzii intestinale

Lucrare de licenta despre Ocluzii intestinale
La baza actului terapeutic trebuie intotdeauna sa stea un diagnostic desavarsit, care rezulta din interpretarea datelor examenului clinic si a investigatiilor paraclinice. Cand acestea sunt neconcludente, in patologia abdomenului acut mai dispunem de un mijloc suplimentar de investigatie,de ultima instanta, dar foarte pretios: explorarea chirurgicala. In ciuda necontenitei ameliorari a mijloacelor de investigatie paraclinice, explorarea chirurgicala continua sa detina un rol important in obtinerea unor rezultate postoperatorii bune.

Daca este adevarat ca reusita imediata a unei interventii depinde de acuratetea tehnicii, trebuie admis ca – in aceleleasi conditii de tehnicitate- rezultatele depind de tactica corecta, care la randul ei este orientata de exploatarea chirurgicala. Explorarea chirurgicala reprezinta un timp obligatoriu in cursul oricarei laparotomii, chiar daca diagnosticul a fost afirmat temeinic preoperator. Ea constituie totalitatea mijloacelor de informare(inspectie, palpare, disectie sau explorari complementare) facute cu scopul de a confirma, completa si corecta diagnosticul preoperator si de a obtine date importante pentru orientarea tactica a interventiei.

Laparotomia este folosita in cazul in care datele examenului clinic si paraclinic nu ne ingaduie sa afirmam un diagnostic pozitiv, astfel ca ne consideram obligati sa-l verificam prin explorarea chirurgicala. Definitiile date acestui termen sunt impresionant de variabile si in parte interpretabile.

Lucrare de licenta despre Ocluzii intestinale

Lucrare de licenta despre Ocluzii intestinale
I. Importanta si principiile explorarii chirurgicale a abdomenului....1
I.1. Cadru nosologic...........................1
I.2. Principii generale........................2

II. Ocluziile intestinului.....................6
II.1. Etiologia si clasificarea................6
II.1.1. Ocluzii mecanice.......................6
II.1.1.1. Ocluziile prin astupare..............7
II.1.1.2. Ocluziile prin strangulare...........8
II.1.2. Ocluziile functionale..................9
II.2. Anatomia patologica......................11
II.3. Fiziopatologia...........................13
II.4. Simptomele...............................19
II.5. Formele clinice..........................24
II.6. Diagnosticul.............................27
II.6.1. Diagnosticul mecanismului ocluziei.............29
II.6.2. Diagnosticul localizarii obstacolului..........31
II.6.3. Diagnosticul etiologic.........................33

III. Ocluziile postoperatoare..................37
III.1. Ocluziile imediate......................37
III.2. Ocluziile timpurii secundare............38
III.3. Ocluziile tarzii........................38

IV. Tratamentul ocluziilor mecanice............39
IV.1. Tratamentul preoperator..................39
IV.2. Momentul operatiei.......................41
IV.3. Principii de tactica operatoare..........43

V. Tratamentul ocluziilor functionale.............46

VI. Tratamentul ocluziilor postoperatoare.........47
VI.1. Tratamentul postoperator....................48
VI.2. Administrarea de lichide....................49

VII. Rezultate....................................50

VIII. Prezentari de caz......................51
VIII.1. Prezentare de caz nr. 1..............51
VIII.2. Prezentare de caz nr.2...............57
VIII.3. Prezentare de caz nr.3...............62

Bibliografie............68