Studiul gutei ca boala reumatismala si metabolica

Trimisa la data: 2010-09-24 Materia: Medicina Pagini: 83 Comentarii: 0 (comenteaza) Autor: Nistor_S
Raporteaza o eroare
Lucrare de licenta despre Studiul gutei ca boala reumatismala si metabolica
S-a constatat inca de mult ca scaderea excretiei renale de AU pate fi una din cauzele de hiperuricemie si deci de guta primara, ea fiind asociata cu cresterea productiei de AU la 80% din pacientii cu guta, in timp ce doar 20% din bolnavi au la baza bolii numai cresterea productiei de AU neinsotita de diminuarea excretiei acestuia. Astfel, s-a observat ca la majoritatea pacientilor cu guta raportul intre Cl urat / Cl inulina este mai mic decat in cazul subiectilor sanatosi; acest raport avand insa tendinta de a creste atat in cazul bolnavilor de guta cat si in randul subiectilor sanatosi, dupa ingestia de alimente bogate in nucleoproteine sau dupa administrarea de urat dar in cazul pacientilor de guta era nevoie de o doza mai mare de purina pentru a atinge acelasi raport al celor 2 clearance-uri decat in cazul subiectilor sanatosi.

Exista totusi o mare asemanare intre valorile cearance-ului pentru urat la oamenii sanatosi si la si la pacientii cu guta. Astfel, Gutman a evidentiat inca din 1957 un clearance pentru AU de 8,7 ml/min la persoanele sanatoase si doar putin scazut (7,5 ml/min) la pacientii cu guta desi, asa cum am aratat, pentru un nivel plasmatic similar de AU. ClAU este mai mic la pacientii cu guta si mai mare in cazul persoanelor sanatoase fiind astfel evident faptul ca la persoanele cu guta si la cele sanatoase.
Comanda prin: SMS / CARD / PayPal
Comanda aceasta lucrare cu doar 10 Euro + TVA.
Completeaza-ti corect adresa de e-mail. Pe aceasta vei primi link-ul de descarcare a lucrarii de licenta dupa ce plata a fost confirmata!
E-mail:
Pentru operatorul Vodafone procesul presupune trimiterea a doua SMS-uri de verificare tarifate la valoarea unui SMS normal in aceasta retea.
Pentru operatorul Telekom procesul presupune trimiterea a doua SMS-uri de verificare tarifate la valoarea unui SMS normal in aceasta retea.
Selecteaza metoda de plata:
Alege metoda prin care doresti sa efectuezi plata:

3Imputernicire taxe si impozite

Lucrare de licenta despre Studiul gutei ca boala reumatismala si metabolica

Lucrare de licenta despre Studiul gutei ca boala reumatismala si metabolica
Cuprins

Partea generala

I. Definitie................1

II Istoric..................1

III.Epidemiologie...........2

IV.Fiziopatologie...........3
A. Metabolismul purinelor............3
1. Biochimia bazelor purinice........3
2. Biosinteza purinelor..............5
3. Formarea acidului uric............8
B. Originea acidului uric............9
C. Excretia acidului uric............10
1. Excretia intraintestinala a acidului uric............10
2. Excretia renala de acid uric.......10
D. Proprietatile fizico - chimice ale acidului uric.....14
1. Ionizarea si formarea de saruri.........14
2. Solubilitatea in apa..............15
3. Solubilitatea in plasma...........15
4. Solubilitatea in urina............16
5. Forme cristaline..................16
E. clasificarea si patogenia hiperuricemiei si gutei..........17
1. Nivelurile serice de acid uric.............17
2.Hiperuricemia....................18
a) Guta primara....................21
b) Guta secundara..................29
3. Stari morbide asociate gutei...............33

V. Trasaturile clinice ale gutei..............43
A. Hiperuricemia asimptomatica................43
B. Artrita acuta gutoasa......................44
C. Guta intercritica..........................46
D. Guta cronica tofacee.......................47

VI. Manifestari renale asociate gutei.........49
A. Nefropatia uratica.........................49
B. Nefropatia prin depozite de acid uric......50
1. Nefropatia acuta...................50
2. Litiaza renala uratica.............50
C. Alte tipuri de nefropatie asociate gutei....52
1. Nefropatia uratica familiala................52
2. Rinichiul polichistic...............52
3. Intoxicatia saturnina...............53
D. Alte leziuni renale.................53

VII. Patogenia artritei acute gutoase...........55
A. Rolul cristalelor de urat...........55
B. Mecanismul formarii cristalelor...............56
C. Reactia inflamatorie................57
D. Natura autolimitata a atacului...............58

VIII. Diagnosticul pozitiv al gutei.............59
A. Diagnosticul clinic................59
B. Explorari paraclinice..............60
1. Nivelul seric de acid uric.........60
2. Examenul lichidului sinovial.......60
3. Examenul histologic al tofilor.....61
4. Aspecte radiologice................61
5. Excretia renala de acid uric.......63
6. Alte examene de laborator..........63

IX. Diagnosticul diferential al gutei..........64
X. Tratamentul gutei..................65
A. Hiperuricemia asimptomatica........65
B. Artrita acuta gutoasa..............66
C. Controlul hiperuricemiei si al depozitelor de urat........69
D. Rolul dietei in prevenirea si tratarea gutei..............70

Partea speciala

I. Materiale si metoda............72
II. Prezentarea studiului.........73

Concluzii.................81

Bibliografie..............83
Nota:Textul de mai sus reprezinta un extras din lucrarea de licenta "Studiul gutei ca boala reumatismala si metabolica". Prin descarcarea prezentei lucrarii stiintifice, orice utilizator al site-ului www.referat.ro declara si garanteaza ca este de acord cu utilizarile permise ale acesteia, in conformitate cu prevederile legale ablicabile in domeniul proprietatii intelectuale si in domeniul educatiei din legislatia in vigoare.
Adauga comentariu:
Adauga comentariu
*Nu exista comentarii
Stiri
Student Center
Nota explicativa
Referatele si lucrarile oferite de Referate.ro au scop educativ si orientativ pentru cercetare academica.

Iti recomandam ca referatele pe care le downloadezi de pe site sa le utilizezi doar ca sursa de inspiratie sau ca resurse educationale pentru conceperea unui referat nou, propriu si original.

Referat.ro te invata cum sa faci o lucrare de nota 10!
Linkuri utile
Programeaza-te online la salonul favorit Descarca gratuit aplicatiile pentru iOS si Android Materiale educative Jocuri Cele mai tari jocuri de pe net Referate scoala Resurse, lucrari, referate materiale pentru lucrari de nota 10
Toate imaginile, textele sau alte materiale prezentate pe site sunt proprietatea referat.ro fiind interzisa reproducerea integrala sau partiala a continutului acestui site pe alte siteuri sau in orice alta forma fara acordul scris al referat.ro. Va rugam sa consultati Termenii si conditiile de utilizare a site-ului. Informati-va despre Politica de confidentialitate. Daca aveti intrebari sau sugestii care pot ajuta la dezvoltarea site-ului va rugam sa ne scrieti la adresa webmaster@referat.ro.