Tratamentul chirurgical al fracturilor de diafiza humerala

Lucrare de licenta despre Tratamentul chirurgical al fracturilor de diafiza humerala
Conceput initial ca un manson obisnuit in jurul bratului, metoda actuala utilizeaza un manson prevazut cu un sant anterior pentru tendonul bicepsului si un sant posterior pentru tendonul tricepsului pentru a asigura o compresie adecvata prin legaturile adezive . Aceste imbunatatiri ale mansonului au redus deformarile prin angulare care apareau la primul tip de manson. Actualmente aceste mansoane pot fi realizate manual sau sunt prefabricate.Aceasta metoda de tratament reprezinta un pas important in tratamentul nechirurgical al fracturilor de diafiza humerala. Fractura este stabilizata initial printr-o metoda prezentata anterior pana la diminuarea durerii si a edemului.

Apoi factura se fixeaza intr-un manson functional, care permite reluarea activitatii, intr-o mai mica sau mai mare masura.Pacientul este instruit sa foloseasca bratul afectat cu retinere, dar este incurajata miscarea cotului si a umarului. Abductia este limitata la 60-700 pana cand apar dovezi evidente de vindecare. Astfel o esarfa aplicata in prezenta manecii functionale duce la o miscare in varus si rotatie interna si trebuie fi intrerupta cat de repede o permite pacientul. Maneca functionala este purtata pentru minim 8 saptamani dupa fractura. Ea poate fi inlaturata odata ce pacientul poate efectua o abductie nedureroasa la 900.

Lucrare de licenta despre Tratamentul chirurgical al fracturilor de diafiza humerala

Lucrare de licenta despre Tratamentul chirurgical al fracturilor de diafiza humerala
Cuprins

Introducere........................................................4

Capitolul I. Fractura de diafaza humerala...........................5
1.1. Anatomia si embriologia diafizei humerale..................5
1.2 Etiopatogenia fracturilor de diafiza humerala...................7
1.3 Consideratii generale asupra fracturilor de diafiza humerala....................8
1.4 Clasificarea fracturilor de diafiza humerala....................10
1.5 Diagnosticul fracturii de diafiza humerala....................12
1.6 Examinarea radiologica a humerusului.......................12

Capitolul II. Metode de tratament ale fracturilor de diafiza humerala....................................................12
2.1. Metode de tratament CONSERVATOR al fracturilor de
diafiza humerala......................................13
2.2 Metode de tratament CHIRURGICAL al fracturilor de diafiza humerala...............................................23

Capitolul III. Consideratii speciale..............................33
3.1 Fracturile deschise.......................................33
3.2 Fracturile patologice.......................................33
3.3 Pacientul politraumatizat......................................34
3.4 Paralizia nervului radial...................................35
3.5 Conduita postoperatorie si reabilitarea..........................36

Capitolul IV. Complicatiile.....................................36
4.1 Consolidarea vicioasa....................................37
4.2 Pseudartroza..........................................37
4.3 Neconsolidarile datorate infectiilor.........................39
4.4 Neconsolidarea prin pierdere osoasa .............................40
4.5. Complicatii neurologice.................................40
4.6 Complicatii vasculare.................................40

Concluzii..........................................58

Bibliografie..............................................60